|
|
สมาร์ทแคร์ เอ็กเซ็กคิวทีฟ กลุ่ม – ประกันภัยสุขภาพและอุบัติเหตุกลุ่ม เพื่อสวัสดิการที่ดีที่สุดสำหรับพนักงาน
การเจ็บป่วย หรืออุบัติเหตุ อาจเกิดขึ้นกับพนักงานโดยที่เราไม่สามารถยับยั้งได้ ด้วยแผนประกันภัย สมาร์ทแคร์ เอ็กเซ็กคิวทีฟ กลุ่ม แต่เราสามารถมอบแผนการรักษาพยาบาลที่ดีให้แก่พนักงานได้ในยามฉุกเฉิน และไม่ส่งผลกระทบต่อการเงินของพนักงาน จากค่ารักษาพยาบาลที่เราไม่อาจคาดการณ์ได้
ผลประโยชน์สูงสุดกับค่าใช้จ่ายที่คุ้มค่า
สมาร์ทแคร์ เอ็กเซ็กคิวทีฟ กลุ่ม ให้จำนวนเงินผลประโยชน์สูงสุดตั้งแต่ 300,000 บาท/ปี ขึ้นไป ด้วยเบี้ยประกันภัยเริ่มต้นเพียง 5,000 บาทต่อปี ยิ่งไปกว่านี้ สมาร์ทแคร์ เอ็กเซ็กคิวทีฟ กลุ่ม ยังให้ความคุ้มครองเพิ่มเติมดังต่อไปนี้
-
การล้างไตในกรณีไตวายเรื้อรัง สูงสุดถึง 100,000 บาท
-
การรักษาโรคมะเร็งสำหรับผู้ป่วยนอก สูงสุดถึง 100,000 บาท
-
การเสียชีวิต สูญเสียอวัยวะ และทุพพลภาพจากอุบัติเหตุ สูงสุดถึง 100,000 บาท
-
การให้เงินช่วยเหลือฉุกเฉิน-กรณีเสียชีวิต สูงสุดถึง 20,000.- บาท
-
การแท้งบุตรอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุ สุงสุดถึง 10,000.-บาทต่อครั้ง
-
การรักษาพยาบาลสำหรับผู้ป่วยนอกกรณีฉุกเฉินจากอุบัติเหตุ สูงสุดถึง 10,000.- บาทต่อครั้ง
ไม่จำกัดจำนวนเงินผลประโยชน์ย่อย
สมาร์ทแคร์ เอ็กเซ็กคิวทีฟ กลุ่ม จะมอบความคุ้มครองในลักษณะจำนวนเงินผลประโยชน์สูงสุดต่อโรคต่อครั้ง จึงไม่จำกัดจำนวนเงินของผลประโยชน์ย่อยในหมวดค่าใช้จ่ายเบ็ดเตล็ดต่อไปนี้
-
ค่าปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญพิเศษ (30 วันก่อนการเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาล)
-
ค่าธรรมเนียมวินิจฉัยโรค (30 วันก่อนการเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาล)
-
การติดตามผลการรักษาพยาบาล ( 30 วันหลังออกจากโรงพยาบาล)
-
ค่าธรรมเนียมวิสัญญีแพทย์
-
ค่าใช้จ่ายอื่นๆ เช่น ค่ายา ค่าทำแผล ค่าตรวจในห้องแล๊ป ค่ารถพยาบาลฉุกเฉิน
อาณาเขตที่คุ้มครอง บริษัทให้ความคุ้มครองผู้เอาประกันภัยในประเทศไทย และยังขยายความคุ้มครอง ขณะผู้เอาประกันภัยเดินทางอยู่นอกประเทศ เพื่อการธุรกิจหรือการท่องเที่ยวสูงสุดไม่เกินครั้งละ 90 วัน (ไม่คุ้มครองการเดินทางเพื่อไปทำการรักษาพยาบาลในต่างประเทศ) และไม่สูงกว่าค่าใช้จ่าย เมื่อเปรียบเทียบกับค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นในประเทศไทยแล้วแต่จำนวนใดจะน้อยกว่าแต่ไม่เกินผลประโยชน์สูงสุดที่ระบุไว้ในกรมธรรม์ประกันภัย
แผนความคุ้มครองที่หลากหลาย ให้คุณสามารถจัดสวัสดิการการประกันสุขภาพให้พนักงานได้ตามความเหมาะสมกับความรับผิดชอบในตำแหน่งงาน ถึง 5 แผน นอกจากนี้ คุณยังเลือกขยายความคุ้มครองถึง การรักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยนอกโดยกำหนดจำนวนเงินผลประโยชน์ได้ด้วยตัวเอง
คุณสมบัติของผู้ขอเอาประกันภัย1. ชาวไทยทุกคนที่อาศัยอยู่ในประเทศไทย และชาวต่างชาติที่มีใบอนุญาตให้อยู่ในประเทศไทย 2. มีอายุระหว่าง 18 - 59 ปี (พิจารณาการต่ออายุกรมธรรม์รายปีจนถึง 65 ปี) 3. กรณีขยายความคุ้มครองให้ครอบครัวของพนักงาน (ใช้กับพนักงานทุกคนเท่านั้น) 3.1 ครอบครัวของพนักงาน หมายถึง คู่สมรสและบุตร (ไม่รวมถึงบิดา หรือมารดาของพนักงาน) 3.2 สำหรับเด็กต้องมีอายุตั้งแต่ 6 เดือนเป็นต้นไป และต้องทำประกันภัยร่วมกับบิดา หรือมารดาอย่างน้อย 1 ท่าน
ตัวอย่างข้อยกเว้นความคุ้มครอง 1. สภาพที่เป็นมาก่อนการเอาประกันภัย" Pre-Existing Conditions " 2. การเจ็บป่วยด้วยโรคต่อไปนี้ในระยะเวลา 6 เดือนแรก: โรคความดันโลหิตสูงและโรคหลอดเลือดหัวใจ เนื้องอกทุกชนิด ต่อมทอนซิลอักเสบที่ต้องรับการผ่าตัด โรคไส้เลื่อน โรคริดสีดวงทวาร โรคเบาหวาน ภาวะถุงน้ำดีอักเสบ นิ่วในถุงน้ำดี นิ่วในทางเดินปัสสาวะ 3. ข้อยกเว้นมาตรฐานอื่นๆ ของกรมธรรม์สุขภาพและอุบัติเหตุ เช่น สภาพที่ผิดปกติโดยกำเนิด การพยายามฆ่าตัวตาย การตั้งครรภ์ การตรวจสุขภาพ การแข่งหรือการเล่นกีฬาอันตราย เป็นต้น
ตารางผลประโยชน์
1.การรักษาในโรงพยาบาล และการผ่าตัด
ผลประโยชน์ |
ผลประโยชน์สูงสุด (บาท/ คน/ปี) |
|
แผน 1 |
แผน 2 |
แผน 3 |
แผน 4 |
แผน 5 |
1. การรักษาในโรงพยาบาล และ การผ่า ตัด
1.1 ค่าห้อง ค่าอาหาร และค่าการ พยาบาล (ต่อวัน)
-
ค่าห้องผู้ป่วยอาการหนัก (ต่อวัน) ICU
1.2 ค่าใช้จ่ายเบ็ดเตล็ดในโรง พยาบาล (ต่อครั้ง) รวมถึง
-
ค่ารถพยาบาลฉุกเฉิน
-
ค่าปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
และค่าธรรมเนียมวินิจฉัยโรค
-
การติดตามผลการรักษา
พยาบาลหลัง ออกจากโรงพยาบาล
-
ค่าธรรมเนียมวิสัญญีแพทย์ (ต่อครั้ง)
1.3 ค่าธรรมเนียมการเยี่ยมไข้ของแพทย์ ในโรงพยาบาล (ต่อวัน)
1.4 ผู้ป่วยนอกสำหรับอุบัติเหตุฉุกเฉินภายใน 24 ชั่วโมง (ต่อครั้ง และรวมใน 1.2 กรณีต่อเนื่อง)
1.5 ค่าธรรมเนียมศัลยแพทย์ โดย ไม่ใช้ตารางผ่าตัด (ต่อครั้ง)
1.6 การแท้งบุตรอันเนื่องมาจาก อุบัติเหตุ (จำนวนเงินรวมสูงสุด ต่อครั้ง)
จำนวนเงินจำกัดความรับผิดสูง
สุด เฉพาะหมวด 1 (ต่อโรค/ ต่อ
ครั้ง)*
|
1,500
3,000
20,000
ตามค่าใช้จ่ายจริง
750
5,000
20,000
5,000
300,000
|
2,000
4,000
30,000
ตามค่าใช้จ่ายจริง
1,000
6,000
30,000
6,000
400,000
|
3,000
6,000
40,000
ตามค่าใช้จ่ายจริง
1,500
7,000
40,000
7,000
500,000
|
5,000
10,000
60,000
ตามค่าใช้จ่ายจริง
2,000
8,000
60,000
8,000
600,000
|
6,000
12,000
70,000
ตามค่าใช้จ่ายจริง
2,500
10,000
70,000
10,000
700,000
|
2. การล้างไตในกรณีไตวายเรื้อรัง และ การรักษาโรคมะเร็งสำหรับผู้ ป่วยนอก(ตลอดชีพ) **
-
การล้างไตในกรณีไตวายเรื้อรังสำหรับผู้ป่วยนอก
-
การรักษาโรคมะเร็งสำหรับผู้ป่วยนอก
|
50,000
50,000
|
60,000
60,000
|
70,000
70,000
|
80,000
80,000
|
100,000
100,000
|
|
3. การเสียชีวิต สูญเสียอวัยวะ และทุพพลภาพจากอุบัติเหตุ (อบ.2) *** |
50,000 |
60,000 |
70,000 |
80,000 |
100,000 |
|
4. การให้สิทธิพิเศษ (กรณีเสียชีวิต) |
20,000 |
20,000 |
20,000 |
20,000 |
20,000 |
2.การรักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยนอก
|
ผลประโยชน์สูงสุด/ครั้ง |
ผลประโยชน์สูงสุด: ไม่เกิน1 ครั้ง/วัน, และ 30 ครั้ง/ปี |
|
OPD: 800
OPD: 1,000
OPD: 1,500
OPD: 2,000
|
800
1,000
-
-
|
800
1,000
-
-
|
800
1,000
1,500
|
800
1,000
1,500
2,000
|
800
1,000
1,500
2,000
|
หมายเหตุ * สำหรับข้อ 1.2 (ค่าใช้จ่ายเบ็ดเตล็ด) และ 1.5 (ค่าธรรมเนียมศัลยแพทย์) จะได้รับการชดเชยเพิ่มเติมอีกร้อยละ 90 ของค่าใช้จ่ายส่วนเกินผลประโยชน์ที่ระบุไว้ในตาราง แต่จะไม่เกินจำนวนเงินจำกัดความรับผิดสูงสุดรวมเฉพาะหมวด 1 (ไม่ใช้กับข้อ 1.6) ** จำนวนเงินจำกัดความรับผิดสูงสุดตลอดชีพ หมายถึง จำนวนเงินจำกัดความรับผิดสูงสุด ตลอดระยะเวลาที่ได้รับความคุ้มครองจากกรมธรรม์ประกันภัยนี้(รวมแล้ว)ไม่เกินจำนวนเงินผลประโยชน์สูงสุดที่ระบุไว้ในปีที่เกิดการเรียกร้องผลประโยชน์นี้เป็นครั้งแรก *** รวมถึงการถูกฆาตรกรรม ลอบทำร้าย และการขับขี่หรือโดยสารรถจักรยานยนต์- เต็มทุน ตารางเบี้ยประกันภัย (รวมภาษีและอากรแสตมป์)
ตารางเบี้ยประกันภัย (รวมภาษีและอากรแสตมป์)
การอยู่รักษาตัวในโรงพยาบาล การผ่าตัด และความคุ้มครองอื่นๆ (ไม่รวม: ค่ารักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยนอก)
(บาท / คน / ปี)
|
แผนความคุ้มครอง |
แผน 1 |
แผน 2 |
แผน 3 |
แผน 4 |
แผน 5 |
|
5-10 |
4,470 |
5,913 |
8,334 |
12,675 |
15,239 |
|
11-15 |
4,236 |
5,606 |
7,900 |
12,016 |
14,445 |
|
16-20 |
4,116 |
5,446 |
7,674 |
11,672 |
14,032 |
|
21-50 |
3,995 |
5,286 |
7,448 |
11,540 |
13,620 |
เบี้ยประกันภัยเพิ่มสำหรับ ค่ารักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยนอก เลือกได้-ตามตารางผลประโยชน์
(บาท / คน / ปี)
|
จำนวนพนักงาน |
จำนวนเงินผลประโยชน์ (บาท/ ต่อครั้ง) |
|
800 |
1,000 |
1,500 |
2,000 |
|
5-10 |
4,643 |
5,803 |
8,704 |
11,605 |
|
11-15 |
4,318 |
5,397 |
8,095 |
10,793 |
|
16-20 |
4,179 |
5,223 |
7,834 |
10,445 |
|
21-50 |
4,086 |
5,107 |
7,660 |
10,213 |
หมายเหตุ1) กรณีผู้เอาประกันภัยเกินกว่า 50 คน - กรุณาติดต่อเจ้าหน้าที่ของบริษัท เพื่อจัดทำข้อเสนอความคุ้มครองให้กับท่าน 2) การขยายความคุ้มครองถึง คู่สมรสและบุตร (ให้ติดต่อบริษัทฯ เพื่อทำข้อเสนอ) 3) สำหรับผู้เอาประกันภัยที่อายุต่ำกว่า 6 เดือน และเกินกว่า 59 ปี ต้องแจ้งให้บริษัททราบเป็นกรณีพิเศษ 4) อัตราเบี้ยประกันภัยนี้ สำหรับอาชีพกลุ่ม 1- 3 5) บริษัทขอสงวนสิทธิ์ที่จะมอบความคุ้มครอง หรือการเปลี่ยนแปลงเบี้ยประกันภัย โดยพิจารณาจากอาชีพ ประวัติการเจ็บป่วย และขอข้อมูลอื่นๆ ของผู้เอาประกันภัยแต่ละราย
ต้องการใบเสนอราคาหรือสมัครแผนประกันภัยสุขภาพ สมาร์ทแคร์ เอ็กเซ็กคิวทีฟ กลุ่ม ได้ที่ตัวแทน บริษัทนายหน้า หรือแอกซ่าประกันภัย โทร. 0-2679-7600 ต่อ 2402, 2406-2410
ดาวน์โหลดใบสมัคร
|
+66 2679 7600
+66 2285 6383
|